Гемофильная инфекция (28.01.2009, выпуск 50)

Гемофильная инфекция - острые инфекционные болезни, вызванные палочкой инфлюэнцы.

Инфекция, прежде всего, влияет на органы дыхания, центральную нервную систему. Формируются гнойные очаги в различных органах.

Группа риска: дети возрастом от полугода до 4-х лет.

Сезонность: конец зимы, весна.

Распространенность: возбудитель заболевания можно выделить из носоглотки 90% здоровых людей. Всего в 5% случаях возбудители способны вызвать заболевание.

Инфекция передается воздушно-капельным путем.

Фактор, способствующий возникновению заболевания - ослабленный иммунитет.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет к заболеванию.

Клинические формы гемофильной инфекции:

• гнойный менингит;
• гемофильный сепсис;
• эпиглоттит;
• гнойный артрит;
• перикардит, синуситы, отит, заболевания дыхательных путей и др.

Гнойный менингит наблюдается преимущественно у детей возрастом от 9 месяцев до 4 лет. Заболевание начинается с симптомов ОРЗ, затем проявляются симптомы, характерные для бактериальных менингитов. Летальность – около 10%.

Осложнения: гнойный плеврит, гнойный перикардит, воспаление среднего уха.

Гемофильный сепсис чаще развивается у детей 6-12 месяцев, предрасположенных к этому заболеванию. Начинается нередко с проявления симптомов ОРЗ, затем появляется припухлость в области щеки или вокруг глазницы, кожа над припухлостью синеватого оттенка. Иногда заболевание сопровождается воспалением среднего уха.

Эпиглоттит (воспаление надгортанника) - очень тяжелая форма гемофильной инфекции. Начинается быстрым подъемом температуры тела, общей интоксикацией. Позже заболевание перерастает в полную непроходимость дыхательных путей или остановку дыхания.

Диагностика: выделение гемофильной палочки из гноя, мокроты, цереброспинальной жидкости, материала со слизистых оболочек.

Профилактика: вакцинация.

С 1990 года применяются конъюгированные вакцины, которые можно применять с 2-месячного возраста.

Заболеваемость у привитых снижается на 90-95%, побочные реакции наблюдаются редко и кратковременны.

В практике разных стран применяются несколько конъюгированных вакцин.

В РФ зарегистрирована вакцина Акт-ХИБ (производитель Авентис Пастер, Франция).

Первая доза вакцины вводится ребенку в возрасте 6 недель или старше. Позже вакцинация повторяется после месячного перерыва (или большего периода). И еще раз - через месяц (или больший период времени).

Следующий выпуск будет посвящен теме «Болезнь Рейно».